Медицински център Ървинг на
Колумбийския университет
Революция в репродуктивната медицина: Изкуствен интелект възстановява сперматозоиди при мъже с Азооспермия
Изследователи от Центъра за плодовитост на Колумбийския университет съобщават за първата успешна бременност, използвайки метод, ръководен от изкуствен интелект (ИИ), който са разработили за възстановяване на сперматозоиди при мъже с азооспермия, при която еякулатът съдържа малко или никакви сперматозоиди.
Случаят е описан в изследователско писмо, публикувано в «The Lancet».
Предизвикателствата на мъжкото безплодие
- Мъжките фактори представляват приблизително 40% от двойките с безплодие.
- От тях около 10-15% от мъжете с безплодие имат азооспермия.
«Пробата от сперма може да изглежда напълно нормална, но когато погледнете под микроскоп, ще откриете само море от клетъчни отломки, без да се виждат сперматозоиди. На много двойки с мъжки фактор се казва, че имат малък шанс да имат биологично дете», казва Зев Уилямс, старши автор на статията и директор на Центъра за плодовитост на Колумбийския университет.
Мъжете с азооспермия могат да се подложат на процедура за хирургично извличане на сперматозоиди от тестисите, но процедурата често е неуспешна и може да причини съдови проблеми, възпаление или временно намаляване на нивата на тестостерон.
Няколко специализирани лаборатории наемат техници, които ръчно да инспектират проби от сперма – дълъг и скъп процес – след като са били обработени с центрофуга или други агенти, които могат да увредят сперматозоидите.
«Областта наистина е изправена пред предизвикателството да намери по-добър начин за идентифициране и извличане на жизнеспособни сперматозоиди при мъже с изключително нисък брой сперматозоиди», казва Уилямс.
Ражда се STAR: Метод за проследяване и възстановяване на сперма
Уилямс събра екип от изследователи и клиницисти, за да разработи нов метод, който съчетава различни технологии за идентифициране и извличане на редки сперматозоиди от мъже с азооспермия.
«Нашият екип включваше експерти по усъвършенствани техники за образна диагностика, микрофлуидика и репродуктивна ендокринология, за да се справи с всяка отделна стъпка, необходима за намиране и изолиране на редки сперматозоиди», казва Хемант Суриаванши, асистент по репродуктивни науки в Колежа на лекарите и хирурзите Вагелос към Колумбийския университет и ръководител на проекта.
Методът STAR (Sperm Tracking and Recovery – Проследяване и възстановяване на сперма), представен по-рано тази година, използва:
- Мощна технология за изображения за сканиране на проба от сперма, правейки над 8 милиона изображения за по-малко от час.
- Изкуствен интелект (ИИ) за идентифициране на сперматозоиди в пробата.
- Микрофлуиден чип с малки, подобни на косъм канали, който изолира частта от пробата, съдържаща сперматозоидите.
- Робот, който в рамките на милисекунди внимателно премахва сперматозоидите, така че да може да се използва за създаване на ембрион или да се замрази и съхранява за бъдеща употреба.
Първа успешна бременност с помощта на STAR
STAR е тестван при пациент, който се е опитвал да създаде семейство от близо 20 години, включително множество ин витро цикли в други центрове, няколко ръчни търсения на сперма и две хирургични процедури за извличане на сперматозоиди.
- Пациентът предостави проба от 3,5 ml сперма.
- За около два часа STAR сканира 2,5 милиона изображения, идентифицирайки 2 жизнеспособни сперматозоиди, които след това бяха използвани за създаване на два ембриона и започване на бременност.
Констатациите, макар и да се основават на един случай, показват осъществимостта на тази технология за преодоляване на дългогодишни бариери при подпомагане на мъже с азооспермия.
«Имате нужда само от един здрав сперматозоид, за да създадете ембрион», казва Уилямс.
В ход са по-големи клинични проучвания за оценка на ефикасността на STAR при по-широка популация от пациенти.
Препратка към списанието:
Suryawanshi, H., et al. (2025). Първа клинична бременност след откриване на микрофлуидни сперматозоиди, базирани на AI, и възстановяване при необструктивна азооспермия. Ланцетът. doi.org/10.1016/S0140-6736(25)01623-X
